Sau sinh thường con thứ 4, sản phụ 30 t.uổi rơi vào tình trạng sốc mất m.áu, tiên lượng t.ử v.ong.
Bác sĩ kiểm tra vết mổ cho sản phụ. Ảnh: BVCC
Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Tây Nam ( Nghệ An), ngày 8/4, benh vien tiep nhan San phu L.T.L. (30 t.uổi, trú tại Hữu Lập, Kỳ Sơn, Nghệ An) tai phong kham cap cuu trong tinh trang lo mo, kich thich, da xanh, niem mac nhot, mach khong bat đuoc, huyet ap khong đo đuoc, tho ngap, nguy co tu vong cao.
Truoc đo, san phu sinh thuong con thu 4 tai cơ sở y tế tuyen duoi. Sau sinh, rau khong bong, mau chay nhieu, benh dien bien nhanh, nang, dan roi vao tinh trang sốc mat mau nen đuoc chuyen đen tuyến.
Ngay khi tiep nhan, e-kip phau thuat đa hoi chan ngay tai phong kham cap cuu, thong nhat chan đoan: San phu bi thieu mau nang, truy mach do ra mau, rau cai rang luoc, đo tu cung. Đồng thời, thong bao khan cho lanh đao cho Khoa Gây mê hồi sức can chuyen mo cap cuu toi cap đe cam mau va tien hanh truyen bu mau va dich đa mat.
Chi sau 10 phut vao vien, ca mo đa đuoc tien hanh. E-kip phau thuat đa khan truong mo cap cuu chay đua voi thoi gian cuu song san phu. Phuong an cat tu cung ban phan đuoc cac bac sĩ tien hanh nhanh chong đe cam mau. Sản phụ được truyền tổng cộng 6 đon vi mau va 6 đon vi huyet tuong đuoc truyen (tuong đuong voi 3 lit mau va huyet tuong) trong quá trình phẫu thuật.
Sau mo, sản phụ đa qua con nguy kich. Hiện tại, ngày thứ 4 sau mổ, sản phụ đã hồi phục, sức khỏe dần ổn định.
Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo: Phụ nữ mang thai hay thuong xuyen kham thai đinh ky đe tien luong đuoc nhung nguy co co the xay ra voi ban than va voi thai nhi đe co bien phap du phong, can thiep đieu tri kip thoi va hieu qua.
25 người hiến 6 lít m.áu cứu sống sản phụ băng huyết
Sau hơn 10 ngày được các y, bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An nỗ lực cứu chữa và truyền hơn 6 lít m.áu, sáng 2/3, chị Võ Thị T. (39 t.uổi, trú tại xã Kim Liên, huyện Nam Đàn, bị băng huyết sau sinh) đã hồi phục sức khỏe.
7 giờ 30 phút sáng 17/2, các y, bác sỹ Khoa Sản, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An nhận được cuộc gọi tối khẩn từ đồng nghiệp: Có một ca băng huyết, sốc mất m.áu sau sinh từ tuyến dưới đang chuyển lên cấp cứu, đề nghị kíp trực hỗ trợ gấp.
Sau hơn 10 ngày điều trị tích cực, sức khỏe sản phụ T đã hồi phục tốt. Ảnh: Hoàng Yến
Khẩn trương xuống sảnh tầng 1 chờ, kíp trực sản khoa đã tiến hành tiếp nhận và cấp cứu cho sản phụ Võ Thị T. được chuyển tuyến từ y tế cơ sở lên trong tình trạng sốc trụy mạch do mất m.áu nhiều, nguy cơ t.ử v.ong gần.
Thông tin bệnh sử được khai thác nhanh: Trước đó hơn 1 tiếng, lúc 6h00 sáng cùng ngày, sản phụ sinh thường con thứ 5 nặng 3.800g tại bệnh viện tuyến dưới. Sau sinh, sản phụ bị đờ tử cung, băng huyết. Mặc dù đã được các bác sỹ bệnh viện huyện xử lý cấp cứu cầm m.áu nhưng sản phụ vẫn có dấu hiệu tiếp tục mất m.áu, dần rơi vào trạng thái sốc.
Nhận định tình hình nguy cấp, vượt quá tầm kiểm soát, không đủ phương tiện, thiết bị để cứu chữa, bệnh viện tuyến dưới đã gọi chi viện tới Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An và sản phụ được chuyển tuyến trên cấp cứu.
Ngay khi tiếp nhận sản phụ T, kíp trực đã hội chẩn thống nhất chẩn đoán: Chị T. bị thiếu m.áu nặng, trụy mạch do xuất huyết đờ tử cung, cần chuyển mổ cấp cứu tối khẩn để cầm m.áu và tiến hành truyền bù m.áu đã mất.
Kíp phẫu thuật gồm tiến sĩ Trần Quang Hanh – Phó trưởng Khoa Sản và thạc sĩ Trần Xuân Cảnh -Phó trưởng Khoa cùng kíp gây mê hồi sức đã khẩn trương mổ cấp cứu. Trong ổ bụng sản phụ lúc này có rất nhiều dịch m.áu tươi lẫn m.áu cục. Phương án cắt tử cung, khâu â.m đ.ạo được các bác sỹ tiến hành nhanh chóng để cầm m.áu.
Đồng thời, bác sỹ gây mê hồi sức, hồi sức ngoại khoa nỗ lực duy trì vận mạch, thở máy, duy trì huyết áp, huy động nhóm m.áu B liên tục từ ngân hàng m.áu của bệnh viện và người thân truyền bù cho bệnh nhân. 25 người bao gồm các y, bác sĩ và người nhà đã cho m.áu để cứu sản phụ.
“Sau mổ, bệnh nhân tạm thời qua cơn nguy kịch. Tuy nhiên, khó khăn là bệnh nhân đang rơi vào tình trạng rối loạn đông m.áu hậu phẫu. Sản phụ cần được điều chỉnh rối loạn đông m.áu tích cực: truyền bù khối tiểu cầu, chế phẩm yếu tố VIII đông khô. Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Ban Giám đốc, Khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa đã tiến hành hội chẩn, phối hợp liên tục giữa các chuyên khoa để đem ra những điều chỉnh hồi sức chính xác nhất cho tình trạng sản phụ T.” – Tiến sĩ Trần Minh Long – Phó trưởng Khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa cho biết.
Dù mất m.áu rất nhiều, phải truyền bù 6.050 ml m.áu từ bên ngoài (tương đương thay m.áu 1,5 lần toàn bộ cơ thể) nhưng nhờ được hồi sức tích cực nên sản phụ T. đã vượt qua được “cửa tử”, từng bước ổn định sức khỏe dần, thôi thở máy, tỉnh táo, da niêm mạc hồng hào lên, bước đầu vận động nhẹ được trên giường bệnh.
Sản phụ T. xúc động chia sẻ: “Vợ chồng tôi đã có 4 con, đây là lần sinh bé thứ 5. Những lần trước, tôi sinh con đều thuận lợi nên không nghĩ mình bị rơi vào tình huống “cửa sinh – cửa tử” băng huyết sau sinh. Tỉnh lại sau cơn thập tử nhất sinh, tôi thấy mình may mắn khi còn có ngày được về với các con. Tôi cảm ơn các y, bác sỹ vô cùng”.
